גל חום: מי בסיכון, איך מזהים מכת חום ומה עושים בבית

גל חום הוא אחד מאירועי מזג האוויר הקטלניים ביותר, ובו בזמן גם מהנמנעים ביותר. בישראל, שבה שילוב של חום גבוה ולחות מאפיין חלק ניכר מהקיץ, ההנחיות חוזרות מדי שנה על אותם עקרונות — ורוב מקרי התחלואה נובעים מאי־יישומם ולא מחוסר ידע.

מי נמצא בסיכון מוגבר

החום אינו משפיע על כולם באותה מידה. הקבוצות הבאות זקוקות לתשומת לב מיוחדת, ולעיתים לפיקוח אקטיבי של בני משפחה:

• מבוגרים מעל גיל 65 — תחושת הצמא יורדת עם הגיל, וכך גם יכולת ויסות החום. רבים לא ירגישו שהם בסכנה.
• תינוקות וילדים קטנים — יחס שטח פנים לנפח גבוה, ותלות מוחלטת במבוגר לשתייה ולקירור.
• נשים בהריון.
• חולים כרוניים: מחלות לב, ריאות, כליות, סוכרת ומחלות נוירולוגיות.
• מי שנוטל תרופות מסוימות — משתנים, חוסמי בטא, תרופות אנטיכולינרגיות וחלק מהתרופות הפסיכיאטריות — שמשבשות ויסות חום או הזעה.
• עובדים בחוץ: בנייה, חקלאות, תשתיות.
• ספורטאים ומתאמנים; ראו את הכתבה על ריצה בחום.
• אנשים ללא דיור או ללא מיזוג בבית.

איך מזהים מכת חום

ההבחנה בין תשישות חום למכת חום היא ההבדל בין טיפול ביתי לבין קריאה למד״א, והיא בעיקר שאלה אחת: האם ההכרה השתנתה.

• תשישות חום: הזעה מרובה, חולשה, סחרחורת, כאב ראש, בחילה, התכווצויות שרירים, עור חיוור קר ולח, דופק מהיר. ההכרה צלולה.
• מכת חום — מצב חירום: בלבול, דיבור לא ברור, התנהגות חריגה, עוויתות או אובדן הכרה, עור חם ולעיתים יבש, טמפרטורת גוף גבוהה מאוד.

בתשישות חום: להעביר לצל או למקום ממוזג, לשכב עם רגליים מורמות, להסיר בגדים עודפים, לקרר עם מים ומאוורר ולשתות בהדרגה. אם אין שיפור תוך כ־30 דקות, או שהמצב מחמיר — להזעיק עזרה.

במכת חום: להזעיק מד״א בטלפון 101 מיד, ובמקביל להתחיל לקרר באגרסיביות — מים קרים על הגוף, שקיות קרח בבתי השחי ובמפשעה, מאוורר. אין להשקות אדם מבולבל או מחוסר הכרה. קירור מהיר הוא הגורם המשפיע ביותר על התוצאה, ואין להמתין עם זה לאמבולנס.

שתייה: כמה ומה

• לשתות באופן יזום ולפי שעון, לא רק כשצמאים — במיוחד מבוגרים, שאצלם תחושת הצמא מוחלשת.
• מים הם המשקה העיקרי. במאמץ ממושך או בהזעה כבדה כדאי להוסיף מלחים.
• להימנע מאלכוהול ולהפחית קפאין — שניהם מגבירים איבוד נוזלים.
• משקאות ממותקים אינם תחליף למים.
• צבע השתן הוא מדד ביתי נוח: בהיר כמו קש הוא תקין.
• חולי לב וכליות שנמצאים בהגבלת נוזלים — לפי הנחיית הרופא בלבד, ולא לפי כלל כללי.

איך שומרים על קור בבית

• לסגור תריסים וילונות בשעות היום, ולפתוח לאוורור רק כשהטמפרטורה בחוץ יורדת מתחת לזו שבפנים.
• מיזוג — ואם אין, לרכז את השהייה בחדר אחד שקל לקרר, או לעבור לשעות היום למקום ציבורי ממוזג.
• מאוורר: מועיל, אך בטמפרטורות גבוהות מאוד הוא מזיז אוויר חם ואינו מקרר. אז עדיף מקלחת פושרת.
• מקלחות פושרות חוזרות במהלך היום; מים קרים מדי מכווצים כלי דם ומקשים על פיזור חום.
• בגדים בהירים, רפויים ונושמים.
• להימנע מבישול ומהפעלת תנור בשעות החמות.
• לכבות מכשירים שמייצרים חום.

רכב, ילדים וחיות מחמד

הסכנה החמורה ביותר בקיץ הישראלי היא השארת ילד ברכב. טמפרטורת הפנים של רכב חונה עולה עשרות מעלות בתוך דקות ספורות, גם בצל וגם כשהחלון פתוח מעט, וגוף של ילד מתחמם מהר בהרבה מזה של מבוגר.

• לעולם לא להשאיר ילד או חיית מחמד ברכב, ולו לדקה אחת.
• לפתח הרגל קבוע של בדיקת המושב האחורי בכל יציאה מהרכב.
• להניח חפץ הכרחי — תיק, טלפון — במושב האחורי.
• לנעול את הרכב כשהוא חונה, כדי שילדים לא ייכנסו אליו בעצמם במשחק.
• אם רואים ילד לבד ברכב — להזעיק מיד 100 או 101.

פעילות ועבודה בחוץ

עבודה גופנית בחוץ בגל חום מחייבת התאמות: הזזת המשימות המאומצות לשעות הבוקר המוקדמות, הפסקות קצובות בצל, שתייה יזומה, ועבודה בצוות שבו אנשים משגיחים זה על זה. הסימן הראשון למכת חום הוא לרוב התנהגותי — ובן אדם אחד לא תמיד מזהה אותו בעצמו.

למתאמנים, הכללים המלאים מופיעים בכתבה על ריצה בחום הישראלי. על שינה בלילות שרב ראו את הכתבה על טמפרטורת חדר השינה.

לבדוק על השכנים

הנתון החוזר בגלי חום ברחבי העולם הוא שרוב הנפגעים הם אנשים מבוגרים שחיו לבד. שיחת טלפון או ביקור קצר פעם ביום אצל קרוב או שכן מבוגר הם מהצעדים היעילים ביותר שאפשר לנקוט — יותר מכל עצה אישית.

כדאי לוודא שיש אצלם מיזוג פעיל, שהם שותים, ושהם לא נמנעים מהפעלת מזגן מחשש להוצאה.

בלבול אצל אדם בחום הוא חירום רפואי. מקררים מיד ומזעיקים — לא ממתינים לראות אם יעבור.— מערכת healthil

הכתבה היא מידע כללי ואינה ייעוץ רפואי. ההנחיות המחייבות והעדכניות מתפרסמות על ידי משרד הבריאות, ובחירום יש לפנות למד״א בטלפון 101.

שאלות נפוצות